Notfallguru - Kindertabellen

Tipps

Bei Medikamentengabe bei Kindern ist das Risiko einer Fehldosierung sehr hoch: Verdünnung und Dosis immer vorab prüfen!
Hilfreich: kinderformularium.de oder andere Hilfsmittel
Viele genannte Medikamente sind für (insb. kleine) Kinder "off label"

Analgesie bei Kindern

Bei starker Schmerzmittelgabe: Klinische Überwachung + Monitoring!

Kindertabelle - Schmerzmittel

Kg	Alter	Mäßige Schmerzen	Starke Schmerzen
5kg	<1 Jahr Säugling	Ibuprofen (Saft/Supp.) 35mg po. (max. 150mg/24h)	Fentanyl 5µg iv. oder Fentanyl intranasal 10µg
5kg	<1 Jahr Säugling	Paracetamol (Saft/Supp.) 75mg po. (Supp. max. 2x, po. max. 4x tgl.)	Esketamin 2,5mg iv. oder Esketamin intranasal 10mg
10kg	1-2 Jahre Kleinkind	Ibuprofen (Saft/Supp.) 70mg po. (max. 300mg/24h)	Fentanyl 10µg iv. oder Fentanyl intranasal 20µg
10kg	1-2 Jahre Kleinkind	Paracetamol (Saft/Supp.) 125mg po. (Supp. max. 2x, po. max. 4x tgl.)	Esketamin 5mg iv. oder Esketamin intranasal 20mg
15kg	3-4 Jahre Kindergarten	Ibuprofen (Saft/Supp.) 100mg po. (max. 450mg/24h)	Fentanyl 15µg iv. oder Fentanyl intranasal 30µg
15kg	3-4 Jahre Kindergarten	Paracetamol (Saft/Supp.) 250mg po. (Supp. max. 2x, po. max. 4x tgl.)	Esketamin 7,5mg oder Esketamin intranasal 30mg
20kg	5-6 Jahre Kiga/ Schule	Ibuprofen (Saft/Tbl.) 150mg po. (max. 600mg/24h)	Fentanyl 20µg iv. oder Fentanyl intranasal 40µg
20kg	5-6 Jahre Kiga/ Schule	Paracetamol (Saft/Supp.) 250mg po. (Supp. max. 2x, po. max. 4x tgl.)	Esketamin 10mg iv. oder Esketamin intranasal 40mg
25kg	7-8 Jahre 2./3. Klasse	Ibuprofen (Saft/Tbl.) 175mg po. (max. 750mg/24h)	Fentanyl 25µg iv. oder Fentanyl intranasal 50µg
25kg	7-8 Jahre 2./3. Klasse	Paracetamol (Saft/Tbl.) 250mg po. (max. 4x tgl.)	Esketamin 12,5mg iv. oder Esketamin intranasal 50mg
30kg	9-10 Jahre 4./5. Klasse	Ibuprofen (Tbl.) 200mg po. (max. 900mg/24h)	Fentanyl 30µg iv. oder Fentanyl intranasal 60µg
30kg	9-10 Jahre 4./5. Klasse	Paracetamol (Tbl.) 250-500mg po. (max. 1.500mg/24h)	Esketamin 15mg iv. oder Esketamin intranasal 60mg
35kg	11-12 Jahre 6./7. Klasse	Ibuprofen (Tbl.) 200-400mg po. (max. 1.000mg/24h)	Fentanyl 35µg iv. oder Fentanyl intranasal 70µg
35kg	11-12 Jahre 6./7. Klasse	Paracetamol (Tbl.) 250-500mg po. (max. 1.500mg/24h)	Esketamin 17,5mg iv. oder Esketamin intranasal 70mg
50kg	13-16 Jahre Teenager	Ibuprofen (Tbl.) 200-400mg po. (max. 1.500mg/24h)	Fentanyl 50µg iv. oder Fentanyl intranasal 100µg
50kg	13-16 Jahre Teenager	Paracetamol (Tbl.) 500mg po. (max. 2.000mg/24h)	Esketamin 25mg iv. oder Esketamin intranasal 100mg

Verwendete Dosierungen:

Fentanyl iv. 1µg/kg
Fentanyl in. 2µg/kg
Esketamin iv. 0,5mg/kg (bei Einsatz von Ketamin (Racemat) Dosis in etwa verdoppeln)
Esketamin in. 2mg/kg (bei Einsatz von Ketamin (Racemat) Dosis in etwa verdoppeln)

Säugling 0-1 Jahr

Siehe auch Kindernotfalltabellen Säugling 0-1 Jahr

Säugling bis 1 Jahr: Normalwerte

Alter (Monate) Gewicht Länge	0 Monate 3kg 50cm	6 Monate 7kg 68cm	12 Monate 10kg 76cm
Herzfrequenz /min	120-175	120-175	110-170
Blutdruck syst mmHg	50-60	50-60	70-80
Blutdruck MAD mmHg	35-45	35-45	40-55
Atemfrequenz /min	35-55	35-55	30-40

Grobe Normalwerte - vereinfacht zwischen 5.-95. Perzentile (beim gesunden Kind) bzw. nach EPALS. Insb. für Blutdruck in der Literatur sehr verschiedene Angaben - immer Klinik individuell beurteilen!

Säugling bis 1 Jahr: Atemwegssicherung

Alter (Monate) Gewicht Länge	0 Monate 3kg 50cm	6 Monate 7kg 68cm	12 Monate 10kg 76cm
Larynxmaske	#1	#1,5	#1,5
ET-Tubus (gecufft) Einführtiefe	#3 9cm	#3 11cm	#3,5 12cm

Alter (Monate)
Gewicht
Länge

0 Monate
3kg
50cm

6 Monate
7kg
68cm

12 Monate
10kg
76cm

Larynxmaske

#1,5

ET-Tubus
(gecufft)
Einführtiefe

9cm

11cm

#3,5

12cm

ET = Endotracheal-Tubus. Einführtiefe = Fixierung Zahnreihe

Säugling bis 1 Jahr: Reanimation

Alter (Monat) Gewicht Länge	0 Mon. 3kg 50cm	6 Mon. 7kg 68cm	12 Mon. 10kg 76cm	Dosis	Verdünnung
Adrenalin iv./io. 1mg(1ml) +9ml NaCl	0,3ml	0,7ml	1,0ml	0,01mg/kg	0,1mg/ml
Amiodaron iv./io. 50mg/ml	0,3ml	0,7ml	1,0ml	5mg/kg	50mg/ml unverdünnt
Defibrillation Joule	20J	30J	40J	4J/kg

Alter (Monat)
Gewicht
Länge

0 Mon.
3kg
50cm

6 Mon.
7kg
68cm

12 Mon.
10kg
76cm

Dosis

Verdünnung

Adrenalin iv./io.

1mg(1ml)
+9ml NaCl

0,3ml

0,7ml

1,0ml

0,01mg/kg

0,1mg/ml

Amiodaron iv./io.

50mg/ml

0,3ml

0,7ml

1,0ml

5mg/kg

50mg/ml
unverdünnt

Defibrillation

Joule

20J

30J

40J

4J/kg

Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%

Säugling bis 1 Jahr: Volumen und Katecholamine

Alter (Monat) Gewicht Länge	0 Mon. 3kg 50cm	6 Mon. 7kg 68cm	12 Mon. 10kg 76cm	Dosis	Verdünnung
VEL	30ml	70ml	100ml	10ml/kg	unverdünnt, balanciert
Gelatine 4%	30ml	70ml	100ml	10ml/kg	unverdünnt
Noradrenalin- Perfusor 1mg(1ml) +49ml NaCl	1ml/h	2ml/h	3ml/h	0,1µg/kg /min	0,02mg/ml
Adrenalin- Perfusor 1mg(1ml) +49ml NaCl	1ml/h	2ml/h	3ml/h	0,1µg/kg /min	0,02mg/ml

Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%
Tipp: Start-Laufrate für Nor-/Adrenalinperfusor bei Zieldosis 0,1µg/kg/min und Verdünnung 0,02mg/ml: Gewicht(kg) /3 = ml/h

Säugling bis 1 Jahr: Analgosedierung

Alter (Monat) Gewicht Länge	0 Mon. 3kg 50cm	6 Mon. 7kg 68cm	12 Mon. 10kg 76cm	Dosis	Verdünnung
Esketamin intranasal 25mg/ml	0,2ml	0,6ml	0,8ml	2mg/kg	25mg/ml unverdünnt
Fentanyl intranasal 50µg/ml	-	0,3ml	0,4ml	2µg/kg	50µg/ml unverdünnt
Sufentanil intranasal 50µg(1ml) +9ml NaCl	-	0,7ml	1ml	0,5µg/kg	5µg/ml
Midazolam intranasal 5mg/ml	0,1ml	0,3ml	0,4ml	0,2mg/kg	5mg/ml unverdünnt
Esketamin iv./io. 25mg(1ml) +4ml NaCl	0,3ml	0,7ml	1ml	0,5mg/kg	5mg/ml
Fentanyl iv./io. 50µg/ml	-	0,1ml	0,2ml	1µg/kg	50µg/ml unverdünnt
Sufentanil iv./io. 50µg(1ml) +9ml NaCl	-	0,1ml	0,2ml	0,1µg/kg	5µg/kg
Piritramid iv./io. 15mg(2ml) + 13ml NaCl	-	0,7ml	1ml	0,1mg/kg	1mg/ml
Midazolam iv./io. 5mg(1ml) + 4ml NaCl oder 1mg/ml unverdünnt	0,3ml	0,7ml	1ml	0,1mg/kg	1mg/ml

Tipp: Bei Kleinkindern eher (Es)ketamin + Midazolam, ab Schulkindalter eher Opioid.
Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%
CAVE: Verschiedene Konzentrationen am Markt bei Midazolam und Esketamin!
Verdünnung Piritramid: Bei "kleiner" Ampulle 7,5mg/1ml: Verdünnung mit 6,5ml NaCl.

Säuglinge bis 1 Jahr: Atemnot

Alter (Monate) Gewicht Länge	0 Mon. 3kg 50cm	6 Mon. 7kg 68cm	12 Mon. 10kg 76cm	Dosis	Verdünnung
Adrenalin inhalativ 1mg/ml	altersunabhängig 4-8mg (4-8ml) je nach Verneblervolumen				1mg/ml unverdünnt
Salbutamol inhalativ 0,5mg/ml	altersunabhängig 1,25-2,5mg (2,5-5ml) je nach Verneblervolumen				0,5mg/ml Fertiginhalat unverdünnt
Dexamethason oral Saft 0,4mg/ml	1ml	2ml	4ml	0,15mg/kg	0,4mg/ml Saft unverdünnt
Prednisolon rektal 100mg	altersunabhängig 1 Suppositorium / Zäpfchen				Supp. = 100mg

Säugling bis 1 Jahr: Narkose

Alter (Monat) Gewicht Länge	0 Mon. 3kg 50cm	6 Mon. 7kg 68cm	12 Mon. 10kg 76cm	Dosis	Verdünnung
Esketamin iv./io. 25mg/ml	0,2ml	0,6ml	0,8ml	2mg/kg	25mg/ml unverdünnt
Rocuronium iv./io. 10mg/ml	0,3ml	0,7ml	1ml	1mg/kg	10mg/ml unverdünnt
Fentanyl iv./io. 50µg/ml	0,2ml	0,4ml	0,6ml	3µg/kg	50µg/ml unverdünnt
Propofol 1% iv./io. 10mg/ml	1,2ml	3ml	4ml	4mg/kg	10mg/ml unverdünnt
Propofol 1% Perfusor 10mg/ml	2ml/h (*)	4ml/h (*)	6ml/h (*)	6mg/kg/h	10mg/ml unverdünnt
Midazolam iv./io. 5mg(1ml) +4ml NaCl oder 1mg/ml unverdünnt	0,6ml	1,4ml	2ml	0,2mg/kg	1mg/ml

Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%
*Bei Perfusor-Laufraten <10ml/h sollte ein zweiter Perfusor mit 10 ml/kg/h VEL parallel laufen. Insb. bei Kinder <10kg Narkose-Aufrechterhaltung eher mit Bolusgabe (Es)ketamin nach Bedarf, z.B. 50% Initialdosis alle 10-15 Min. iv.; Propofol-Perfusor nur mit entsprechender Erfahrung erwägen!
CAVE: Verschiedene Konzentrationen am Markt bei Midazolam und Esketamin!

Säugling bis 1 Jahr: Anaphylaxie

Alter (Monat) Gewicht Länge	0 Mon. 3kg 50cm	6 Mon. 7kg 68cm	12 Mon. 10kg 76cm	Dosis	Verdünnung
Adrenalin intramuskulär 1mg/ml	0,15ml	0,15ml	0,15ml	0,01mg/kg	1mg/ml unverdünnt
Dimetinden iv. 1mg/ml	0,3ml	0,7ml	1ml	0,1mg/kg	1mg/ml unverdünnt
Prednisolon rektal 100mg	altersunabhängig 1 Suppositorium / Zäpfchen				Supp. = 100mg
Prednisolon iv. 250mg in 5ml Aqua	0,1ml	0,3ml	0,4ml	2mg/kg	50mg/ml

Adrenalin - Anaphylaxie-Dosis nach ERC-Leitlinien 2021
Hinweis: "Aqua" = beigelegtes Wasser für Injektionszwecke. Auflösung von Prednisolon u.a. auch in NaCl 0,9%, Ringer-Lösung, Glucose 5% möglich.

Säugling bis 1 Jahr: Krampfanfall / Status Epilepticus

Alter (Monat) Gewicht Länge	0 Mon. 3kg 50cm	6 Mon. 7kg 68cm	12 Mon. 10kg 76cm	Dosis	Verdünnung
Midazolam intranasal 5mg/ml	0,2ml	0,4ml	0,6ml	0,3mg/kg	5mg/ml unverdünnt
Midazolam bukkal	-	2,5mg	2,5mg	gebrauchsfertige Bukkal-Lösung
Midazolam iv./io. 5mg(1ml) + 4ml NaCl oder unverdünnt 1mg/ml	0,3ml	0,7ml	1ml	0,1mg/kg	1mg/ml
Lorazepam iv./io. 2mg(1ml) +1ml NaCl	0,3ml	0,7ml	1ml	0,1mg/kg	1mg/ml
Levetiracetam iv./io. je 500mg(5ml) + 5ml NaCl langsam iv. über 8min	3ml	6ml	8ml	40mg/kg	50mg/ml

Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%
CAVE: Verschiedene Konzentrationen am Markt bei Midazolam!
Levetiracetam off label.

Säugling bis 1 Jahr: Sonstige Notfallmedikamente

Alter (Monat) Gewicht Länge	0 Mon. 3kg 50cm	6 Mon. 7kg 68cm	12 Mon. 10kg 76cm	Dosis	Verdünnung
Ceftriaxon iv./io. "Meningitisdosis" 2g in 40ml NaCl	6ml	14ml	20ml	100mg/kg	50mg/ml
Glucose 40% iv./io. 10ml G40% + 10ml NaCl	3ml	7ml	10ml	200mg/kg	200mg/ml (entspricht G20%)
Adenosin iv./io. 3mg/ml	0,2ml	0,5ml	0,7ml	0,2mg/kg	3mg/ml unverdünnt
Tranexamsäure (TXA) iv./io. 100mg/ml	0,5ml	1,2ml	1,6ml	15mg/kg	100mg/ml unverdünnt

Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%

Kleinkind 2-6 Jahre

Siehe auch Kindernotfalltabellen Kleinkind 2-6 Jahre

Kleinkind 2-6 Jahre: Normalwerte

Alter (Jahre) Gewicht Länge	2 J 13kg 88cm	4 J 17kg 105cm	6 J 22kg 116cm
Herzfrequenz /min	100-160	100-160	90-130
Blutdruck syst mmHg	75-95	80-100	80-100
Blutdruck MAD mmHg	45-60	45-60	50-65
Atemfrequenz /min	25-30	25-30	20-25

Kleinkind 2-6 Jahre: Atemwegssicherung

Alter (Jahre) Gewicht Länge	2 J 13kg 88cm	4 J 17kg 105cm	6 J 22kg 116cm
Larynxmaske	#2	#2	#2,5
ET-Tubus (gecufft) Einführtiefe	#4 13cm	#4,5 14cm	#5 15cm

Alter (Jahre)
Gewicht
Länge

2 J
13kg
88cm

4 J
17kg
105cm

6 J
22kg
116cm

Larynxmaske

#2,5

ET-Tubus (gecufft)

Einführtiefe

13cm

#4,5

14cm

15cm

ET = Endotracheal-Tubus. Einführtiefe = Fixierung Zahnreihe

Kleinkind 2-6 Jahre: Reanimation

Alter (Jahre) Gewicht Länge	2 J 13kg 88cm	4 J 17kg 105cm	6 J 22kg 116cm	Dosis	Verdünnung
Adrenalin iv./io. 1mg(1ml) +9ml NaCl	1,3ml	1,7ml	2,2ml	0,01mg/kg	0,1mg/ml
Amiodaron iv./io. 50mg/ml	1,3ml	1,7ml	2,2ml	5mg/kg	50mg/ml unverdünnt
Defibrillation Joule	50J	70J	90J	4J/kg

Alter (Jahre)
Gewicht
Länge

2 J
13kg
88cm

4 J
17kg
105cm

6 J
22kg
116cm

Dosis

Verdünnung

Adrenalin iv./io.

1mg(1ml)
+9ml NaCl

1,3ml

1,7ml

2,2ml

0,01mg/kg

0,1mg/ml

Amiodaron iv./io.

50mg/ml

1,3ml

1,7ml

2,2ml

5mg/kg

50mg/ml
unverdünnt

Defibrillation

Joule

50J

70J

90J

4J/kg

Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%

Kleinkind 2-6 Jahre: Volumen und Katecholamine

Alter (Jahre) Gewicht Länge	2 J 13kg 88cm	4 J 17kg 105cm	6 J 22kg 116cm	Dosis	Verdünnung
VEL	130ml	170ml	220ml	10ml/kg	unverdünnt, balanciert
Gelatine 4%	130ml	170ml	220ml	10ml/kg	unverdünnt
Noradrenalin- Perfusor 1mg(1ml) +49ml NaCl	4ml/h	6ml/h	7ml/h	0,1µg/kg /min	0,02mg/ml
Adrenalin- Perfusor 1mg(1ml) +49ml NaCl	4ml/h	6ml/h	7ml/h	0,1µg/kg /min	0,02mg/ml

Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%
Tipp: Start-Laufrate für Nor-/Adrenalinperfusor bei Zieldosis 0,1µg/kg/min und Verdünnung 0,02mg/ml: Gewicht(kg) /3 = ml/h

Kleinkind 2-6 Jahre: Analgosedierung

Alter (Jahre) Gewicht Länge	2 J 13kg 88cm	4 J 17kg 105cm	6 J 22kg 116cm	Dosis	Verdünnung
Esketamin intranasal 25mg/ml	1ml	1,4ml	1,8ml	2mg/kg	25mg/ml unverdünnt
Fentanyl intranasal 50µg/ml	0,5ml	0,7ml	0,9ml	2µg/kg	50µg/ml unverdünnt
Sufentanil intranasal 50µg(1ml) +9ml NaCl	1,3ml	1,7ml	2,2ml	0,5µg/kg	5µg/ml
Midazolam intranasal 5mg/ml	0,5ml	0,7ml	0,9ml	0,2mg/kg	5mg/ml unverdünnt
Esketamin iv./io. 25mg(1ml) +4ml NaCl	1,3ml	1,7ml	2,2ml	0,5mg/kg	5mg/ml
Fentanyl iv./io. 50µg/ml	0,3ml	0,3ml	0,4ml	1µg/kg	50µg/ml unverdünnt
Sufentanil iv./io. 50µg(1ml) +9ml NaCl	0,3ml	0,3ml	0,4ml	0,1µg/kg	5µg/ml
Piritramid iv./io. 15mg(2ml) +13ml NaCl	1,3ml	1,7ml	2,2ml	0,1mg/kg	1mg/ml
Midazolam iv./io. 5mg(1ml) +4ml NaCl oder 1mg/ml unverdünnt	1,3ml	1,7ml	2,2ml	0,1mg/kg	1mg/ml

Tipp: Bei Kleinkindern eher (Es)ketamin + Midazolam, ab Schulkindalter eher Opioid.
Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%
CAVE: Verschiedene Konzentrationen am Markt bei Midazolam und Esketamin!
Verdünnung Piritramid: Bei "kleiner" Ampulle 7,5mg/1ml: Verdünnung mit 6,5ml NaCl.

Kleinkind 2-6 Jahre: Atemnot

Alter (Jahre) Gewicht Länge	2 J 13kg 88cm	4 J 17kg 105cm	6 J 22kg 116cm	Dosis	Verdünnung
Adrenalin inhalativ 1mg/ml	altersunabhängig 4-8mg (4-8ml) je nach Verneblervolumen				1mg/ml unverdünnt
Salbutamol inhalativ 0,5mg/ml	altersunabhängig 1,25-2,5mg (2,5-5ml) je nach Verneblervolumen				0,5mg/ml Fertiginhalat unverdünnt
Dexamethason oral Saft 0,4mg/ml	5ml	6ml	8ml	0,15mg/kg	0,4mg/ml Saft unverdünnt
Prednisolon rektal 100mg	altersunabhängig 1 Suppositorium / Zäpfchen				Supp. = 100mg

Kleinkind 2-6 Jahre: Narkose

Alter (Jahre) Gewicht Länge	2 J 13kg 88cm	4 J 17kg 105cm	6 J 22kg 116cm	Dosis	Verdünnung
Esketamin iv./io. 25mg/ml	1ml	1,4ml	1,8ml	2mg/kg	25mg/ml unverdünnt
Rocuronium iv./io. 10mg/ml	1,3ml	1,7ml	2,2ml	1mg/kg	10mg/ml unverdünnt
Fentanyl iv./io. 50µg/ml	0,8ml	1ml	1,3ml	3µg/kg	50µg/ml unverdünnt
Propofol 1% iv./io. 10mg/ml	5ml	7ml	9ml	4mg/kg	10mg/ml unverdünnt
Propofol 1% Perfusor 10mg/ml	8ml/h (*)	10ml/h	13ml/h	6mg/kg/h	10mg/ml unverdünnt
Midazolam iv./io. 5mg(1ml) +4ml NaCl oder 1mg/ml unverdünnt	2,6ml	3,4ml	4,4ml	0,2mg/kg	1mg/ml

Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%
*Bei Perfusor-Laufraten <10ml/h sollte ein zweiter Perfusor mit 10 ml/kg/h VEL parallel laufen.
CAVE: Verschiedene Konzentrationen am Markt bei Midazolam und Esketamin!

Kleinkind 2-6 Jahre: Anaphylaxie

Alter (Jahre) Gewicht Länge	2 J 13kg 88cm	4 J 17kg 105cm	6 J 22kg 116cm	Dosis	Verdünnung
Adrenalin intramuskulär 1mg/ml	0,15ml	0,15ml	0,3ml	0,01mg/kg	1mg/ml unverdünnt
Dimetinden iv./io. 1mg/ml	1,3ml	1,7ml	2,2ml	0,1mg/kg	1mg/ml unverdünnt
Prednisolon rektal 100mg	altersunabhängig 1 Suppositorium = Zäpfchen				Supp. = 100mg
Prednisolon iv./io. 250mg in 5ml Aqua	0,5ml	0,7ml	0,9ml	2mg/kg	50mg/ml

Kleinkind 2-6 Jahre: Krampfanfall / Status Epilepticus

Alter (Jahre) Gewicht Länge	2 J 13kg 88cm	4 J 17kg 105cm	6 J 22kg 116cm	Dosis	Verdünnung
Midazolam intranasal 5mg/ml	0,8ml	1ml	1,3ml	0,3mg/kg	5mg/ml unverdünnt
Midazolam bukkal	5mg	5mg	7,5mg	gebrauchsfertige Bukkal-Lösung
Midazolam iv./io. 5mg(1ml) + 4ml NaCl oder unverdünnt 1mg/ml	1,3ml	1,7ml	2,2ml	0,1mg/kg	1mg/ml
Lorazepam iv./io. 2mg(1ml) + 1ml NaCl	1,3ml	1,7ml	2,2ml	0,1mg/kg	1mg/ml
Levetiracetam iv./io. je 500mg(5ml) + 5ml NaCl langsam iv. über 8min	10ml	14ml	18ml	40mg/kg	50mg/ml

Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%
CAVE: Verschiedene Konzentrationen am Markt bei Midazolam!
Levetiracetam off label.

Kleinkind 2-6 Jahre: Sonstige Notfallmedikamente

Alter (Jahre) Gewicht Länge	2 J 13kg 88cm	4 J 17kg 105cm	6 J 22kg 116cm	Dosis	Verdünnung
Ceftriaxon iv./io. "Meningitisdosis" 2g in 40ml NaCl	26ml	34ml	40ml	100mg/kg	50mg/ml
Glucose 40% iv./io. 10ml G40% + 10ml NaCl	13ml	17ml	22ml	200mg/kg	200mg/ml (entspricht G20%)
Adenosin iv./io. 3mg/ml	0,9ml	1,2ml	1,4ml	0,2mg/kg	3mg/ml unverdünnt
Tranexamsäure (TXA) iv./io. 100mg/ml	2ml	2,6ml	3,4ml	15mg/kg	100mg/ml unverdünnt

Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%

Schulkind 8-12 Jahre

Siehe auch Kindernotfalltabellen Schulkind 8-12 Jahre

Schulkind 8-12 Jahre: Normalwerte

Alter (Jahre) Gewicht Länge	8 J 28kg 129cm	10 J 34kg 140cm	12 J 38kg 153cm
Herzfrequenz /min	90-130	90-130	80-100
Blutdruck syst mmHg	85-105	90-110	90-115
Blutdruck MAD mmHg	50-65	55-70	65-80
Atemfrequenz /min	20-25	20-25	15-20

Schulkind 8-12 Jahre: Atemwegssicherung

Alter (Jahre) Gewicht Länge	8 J 28kg 129cm	10 J 34kg 140cm	12 J 38kg 153cm
Larynxmaske	#2,5	#3	#3
ET-Tubus (gecufft) Einführtiefe	#5,5 16cm	#6,0 18cm	#6,5 19cm

Alter (Jahre)
Gewicht
Länge

8 J
28kg
129cm

10 J
34kg
140cm

12 J
38kg
153cm

Larynxmaske

#2,5

ET-Tubus (gecufft)

Einführtiefe

#5,5

16cm

#6,0

18cm

#6,5

19cm

ET = Endotracheal-Tubus. Einführtiefe = Fixierung Zahnreihe

Schulkind 8-12 Jahre: Reanimation

Alter (Jahre) Gewicht Länge	8 J 28kg 129cm	10 J 34kg 140cm	12 J 38kg 153cm	Dosis	Verdünnung
Adrenalin iv./io. 1mg(1ml) +9ml NaCl	3ml	3,5ml	4ml	0,01mg/kg	0,1mg/ml
Amiodaron iv./io. 50mg/ml	3ml	3,5ml	4ml	5mg/kg	50mg/ml
Defibrillation Joule	110J	130J	150J	4J/kg

Alter (Jahre)
Gewicht
Länge

8 J
28kg
129cm

10 J
34kg
140cm

12 J
38kg
153cm

Dosis

Verdünnung

Adrenalin iv./io.

1mg(1ml)
+9ml NaCl

3ml

3,5ml

4ml

0,01mg/kg

0,1mg/ml

Amiodaron iv./io.

50mg/ml

3ml

3,5ml

4ml

5mg/kg

50mg/ml

Defibrillation

Joule

110J

130J

150J

4J/kg

Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%

Schulkind 8-12 Jahre: Volumen und Katecholamine

Alter (Jahre) Gewicht Länge	8 J 28kg 129cm	10 J 34kg 140cm	12 J 38kg 153cm	Dosis	Verdünnung
VEL	280ml	340ml	380ml	10ml/kg	unverdünnt, balanciert
Gelatine 4%	280ml	340ml	380ml	10ml/kg	unverdünnt
Noradrenalin- Perfusor 1mg(1ml) +49ml NaCl	9ml/h	10ml/h	11ml/h	0,1µg/kg /min	0,02mg/ml
Adrenalin- Perfusor 1mg(1ml) +49ml NaCl	9ml/h	10ml/h	11ml/h	0,1µg/kg /min	0,02mg/ml

Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%
Tipp: Start-Laufrate für Nor-/Adrenalinperfusor bei Zieldosis 0,1µg/kg/min und Verdünnung 0,02mg/ml: Gewicht(kg) /3 = ml/h

Schulkind 8-12 Jahre: Analgosedierung

Alter (Jahre) Gewicht Länge	8 J 28kg 129cm	10 J 34kg 140cm	12 J 38kg 153cm	Dosis	Verdünnung
Esketamin intranasal 25mg/ml	2ml	2,5ml*	3ml*	2mg/kg	25mg/ml unverdünnt
Fentanyl intranasal 50µg/ml	1,2ml	1,4ml	1,5ml	2µg/kg	50µg/ml unverdünnt
Sufentanil intranasal 50µg(1ml) + 4ml NaCl	1,4ml	1,7ml	1,9ml	0,5µg/kg	10µg/ml
Midazolam intranasal 5mg/ml	1,2ml	1,4ml	1,5ml	0,2mg/kg	5mg/ml unverdünnt
Esketamin iv./io. 25mg(1ml) +4ml NaCl	3ml	3,5ml	3,5ml	0,5mg/kg	5mg/ml
Fentanyl iv./io. 50µg/ml	0,6ml	0,7ml	0,8ml	1µg/kg	50µg/ml unverdünnt
Sufentanil iv./io. 50µg(1ml) + 9ml NaCl	0,6ml	0,7ml	0,8ml	0,1µg/kg	5µg/ml
Piritramid iv./io. 15mg(2ml) +13ml NaCl	3ml	3,5ml	4ml	0,1mg/kg	1mg/ml
Midazolam iv./io. 5mg(1ml) +4ml NaCl oder 1mg/ml unverdünnt	3ml	3,5ml	4ml	0,1mg/kg	1mg/ml

*Tipp: Bei Kleinkindern eher (Es)ketamin + Midazolam, ab Schulkindalter eher Opioid wählen. Ein Volumen >2ml (je 1ml pro Nasenloch) ist bei intranasaler Applikation nicht empfohlen bzw. wird nicht über die Schleimhäute aufgenommen: Bei der notwendigen höheren Dosis daher andere Art der Analgetika-Applikation (z.B. iv.) wählen.
Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%
CAVE: Verschiedene Konzentrationen am Markt bei Midazolam und Esketamin!
CAVE: Sufentanil - hier unterschiedliche Verdünnungen bei iv.- und in. Gabe (sonst wäre in. Gabe >2ml)
Verdünnung Piritramid: Bei "kleiner" Ampulle 7,5mg/1ml: Verdünnung mit 6,5ml NaCl.

Schulkind 8-12 Jahre: Atemnot

Alter (Jahre) Gewicht Länge	8 J 28kg 129cm	10 J 34kg 140cm	12 J 38kg 153cm	Dosis	Verdünnung
Adrenalin inhalativ 1mg/ml	altersunabhängig 4-8mg (4-8ml) je nach Verneblervolumen				1mg/ml unverdünnt
Salbutamol inhalativ 0,5mg/ml	altersunabhängig 1,25-2,5mg (2,5-5ml) je nach Verneblervolumen				0,5mg/ml Fertiginhalat unverdünnt
Dexamethason oral Saft 0,4mg/ml	10ml	13ml	14ml	0,15mg/kg	0,4mg/ml Saft unverdünnt
Prednisolon rektal 100mg	altersunabhängig 1 Suppositorium / Zäpfchen				Supp. = 100mg

Schulkind 8-12 Jahre: Narkose

Alter (Jahre) Gewicht Länge	8 J 28kg 129cm	10 J 34kg 140cm	12 J 38kg 153cm	Dosis	Verdünnung
Esketamin iv./io. 25mg/ml	2ml	2,5ml	3ml	2mg/kg	25mg/ml unverdünnt
Rocuronium iv./io. 10mg/ml	3ml	3,5ml	4ml	1mg/kg	10mg/ml unverdünnt
Fentanyl iv./io. 50µg/ml	1,6ml	2ml	2,2ml	3µg/kg	50µg/ml unverdünnt
Propofol 1% iv./io. 10mg/ml	11ml	13ml	15ml	4mg/kg	10mg/ml unverdünnt
Propofol 1% Perfusor 10mg/ml	17ml/h	19ml/h	21ml/h	6mg/kg/h	10mg/ml unverdünnt
Midazolam iv./io. 5mg(1ml) +4ml NaCl oder 1mg/ml unverdünnt	5,6ml	6,8ml	7,6ml	0,2mg/ml	1mg/ml

Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%
CAVE: Verschiedene Konzentrationen am Markt bei Midazolam und Esketamin!

Schulkind 8-12 Jahre: Anaphylaxie

Alter (Jahre) Gewicht Länge	8 J 28kg 129cm	10 J 34kg 140cm	12 J 38kg 153cm	Dosis	Verdünnung
Adrenalin intramuskulär 1mg/ml	0,3ml	0,3ml	0,3ml	0,01mg/kg	1mg/ml unverdünnt
Dimetinden iv. 1mg/ml	3ml	3,5ml	4ml	0,1mg/kg	1mg/ml unverdünnt
Prednisolon rektal 100mg	altersunabhängig 1 Suppositorium = Zäpfchen				Supp. = 100mg
Prednisolon iv. 250mg in 5ml Aqua	1,1ml	1,4ml	1,5ml	2mg/kg	50mg/ml

Schulkind 8-12 Jahre: Krampfanfall / Status Epilepticus

Alter (Jahre) Gewicht Länge	8 J 28kg 129cm	10 J 34kg 140cm	12 J 38kg 153cm	Dosis	Verdünnung
Midazolam intranasal 5mg/ml	1,7ml	2ml	2ml	0,3mg/kg	5mg/ml unverdünnt
Midazolam bukkal	7,5mg	10mg	10mg	gebrauchsfertige Buccal-Lösung
Midazolam iv./io. 5mg(1ml) +4ml NaCl oder unverdünnt 1mg/ml	3ml	3,5ml	4ml	0,1mg/kg	1mg/ml
Lorazepam iv./io. 2mg/ml	1,4ml	1,7ml	2ml	0,1mg/kg	2mg/ml unverdünnt
Levetiracetam iv./io. je 500mg(5ml) + 5ml NaCl langsam iv. über 8min	22ml Alternativ: 11ml unverdünnt (100mg/ml) in Kurz-Infusion (100ml) iv.	27ml Alternativ: 13ml unverdünnt (100mg/ml) in Kurz-Infusion (100ml) iv.	30ml Alternativ: 15ml unverdünnt (100mg/ml) in Kurz-Infusion (100ml) iv.	40mg/kg	50mg/ml

Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%
CAVE: Verschiedene Konzentrationen am Markt bei Midazolam!
Levetiracetam off label <12 Jahre

Schulkind 8-12 Jahre: Sonstige Notfallmedikamente

Alter (Jahre) Gewicht Länge	8 J 28kg 129cm	10 J 34kg 140cm	12 J 38kg 153cm	Dosis	Verdünnung
Ceftriaxon iv./io. "Meningitisdosis" 2g in 40ml NaCl	40ml	40ml	40ml	100mg/kg (bis 2g)	50mg/ml
Glucose 40% iv./io. 10ml G40% +10ml NaCl	28ml	34ml	38ml	200mg/kg	200mg/ml (entspricht G20%)
Adenosin iv./io. 3mg/ml	1,9ml	2,2ml	2,5ml	0,2mg/kg	3mg/ml unverdünnt
Tranexamsäure (TXA) iv./io. 100mg/ml	4,2ml	5ml	5,7ml	15mg/kg	100mg/ml unverdünnt

Hinweis: "NaCl" = NaCl 0,9%

Weiterführende Literatur und Links

Interessante Links (frei zugänglich)

DIVI Kindernotfall-Tabellen Stand 08/2023 (DIVI)
Medizinercorps Kindernotfall Taschenkarten (Medizinercorps Graz 2023)
Kindernotfall Atemnot (Nerdfallmedizin 2023)
Kinderreanimation Update (Nerdfallmedizin 2023)
Leitlinien Kinderreanimation / Paediatric Life Support PLS (ERC 2021)
Leitlinie Medikamentensicherheit bei Kindernotfällen (AWMF 2021)
Leitlinie Polytraumaversorgung im Kindesalter (AWMF 2021)
Kindernotfall Atemweg (Nerdfallmedizin 2020)
Kinderreanimation Atemweg, Medikamente, Strom (Nerdfallmedizin 2020)
Kinderreanimation Grundlagen (Nerdfallmedizin 2020)
Kindernotfall Analgesie (Nerdfallmedizin 2020)
Kindernotfall Zugang (Nerdfallmedizin 2020)

Literatur

Landsleitner, B. & Hoffmann, F. DIVI Kindernotfallkarte. DIVI (2023).
Smith, S. Advanced Paediatric Life Support, Seventh Edition. (Wiley Blackwell, 2023).
Ninke, T., Eifer, A. & Dieterich, H.-J. Fetale und kindliche Herz-Kreislauf-Physiologie. Die Anaesthesiol. 71, 811–820 (2022).
Wiebe, B. & Nill, K. Zerebrale Krampfanfälle bei Kindern in der Notaufnahme – Teil 2. Notaufnahme up2date 04, 57–77 (2022).
Voorde, P. V. de et al. Lebensrettende Maßnahmen bei Kindern (Paediatric Life Support, PLS). Notfall Rettungsmed 24, 650–719 (2021).
DGKCH. S2k-Leitlinie Polytraumaversorgung im Kindesalter. AWMF (2021).
Lehner, M., Jung, P., Olivieri, M. & Schmittenbecher, P. ‑P. Polytraumaversorgung im Kindesalter – praktische und pragmatische Zusammenfassung der neuen Leitlinie. Notf. Rettungsmedizin 24, 32–42 (2021).
Nicolai, T., Hoffmann, F., Schön, C. & Reiter, K. Pädiatrische Notfall- Und Intensivmedizin. (Springer, 2021).
AHA. Pediatric Advanced Life Support Provider Handbook. (Satori Continuum Publishing, 2021).
Schuster, A. Leitsymptom Atemnot beim Kind. Notaufnahme up2date 03, 267–277 (2021).
DKGJ. S2k Medikamentensicherheit bei Kindernotfällen. AWMF (2021).
GNP. S1-Leitlinie Fieberkrämpfe im Kindesalter. AWMF (2021).
Lieftüchter, V., Kieslich, M., Borggräfe, I. & Tacke, M. Therapie des akuten epileptischen Anfalls beim Kind im Notfall. Notf. Rettungsmedizin 24, 25–31 (2021).
Madar, J. et al. Versorgung und Reanimation des Neugeborenen nach der Geburt. Notf. Rettungsmedizin 24, 603–649 (2021).
Wiebe, B. & Nill, K. Zerebrale Krampfanfälle bei Kindern in der Notaufnahme – Teil 1. Notaufnahme up2date 3, 187–201 (2021).
Silbereisen, C. & Hoffmann, F. Rettungseinsatz beim Kind. Notf. Rettungsmedizin 23, 465–480 (2020).
Backhoff, D., Krause, U., Müller, M., Schneider, H. & Paul, T. Akute Herzrhythmusstörungen bei Kindern und Jugendlichen. Notfallmedizin up2date 13, 331–349 (2018).
Jost, C., Schwarz, J., Helm, M., Schroth, M. & Hossfeld, B. Prähospitale Analgesie beim verletzten Kind. Notarzt 34, 254–271 (2018).
Trappe, U., Reifferscheid, F., Thiele, J., Hoedtke, J. & Jung, P. Aktionsplan Sichere Notfallnarkose bei Kindern. Notarzt 32, 244–253 (2016).
Samuels, M. & Wieteska, S. Advanced Paediatric Life Support Sixth Edition: A Practical Approach to Emergencies. (2016).
Deanovic, D. & Weiss, M. Intranasale Medikamentenapplikation im Rettungsdienst bei Kindern. Notf. Rettungsmedizin 18, 606–611 (2015).