Esketamin
auch S-Ketamin, Ketamin-Racemat (z.B. Ketanest®)
Indikation und CAVE
Typische Indikationen
- Analgosedierung / Aufrechterhaltung einer Notfallnarkose
- Kreislaufstabil(er) als viele andere Sedativa / Narkosemedikation
CAVE / Nebenwirkungen
- Tachykardie / Hypertonie
- Erhöhter myokardialer Sauerstoffverbrauch
- Halluzinationen / "bad trips"
- Erhöhter Myokardialer Sauerstoffverbrauch
- ev. Hirndruckerhöhung (vermutlich durch Hyperkapnie) bei Nutzung bei nicht-beatmeten Patient:innen
Dosierung und Verdünnung
Esketamin
- Wirkstoff: Esketamin (bzw. S-Ketamin) 1250mg (50ml)
- Trägerlösung: keine, pur aufziehen
- Konzentration: 25mg/ml
Dosierung:
- Start: 0,5mg/kg/h
- Maximal-Dosierung: 3mg/kg/h
Esketamin Perfusor 25mg/ml (1250mg/50ml) | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
Startdosis 0,5mg/kg/h | |||||||
ml/h | mg/h | µg/kg/min | |||||
| 50kg | 60kg | 70kg | 80kg | 90kg | 100kg | ||
1 ml/h | 25 | 0,5 | |||||
1,5 ml/h | 38 | 0,8 | 0,6 | 0,5 | 0,5 | ||
2 ml/h | 50 | 1 | 0,8 | 0,7 | 0,6 | 0,6 | 0,5 |
3 ml/h | 75 | 1,5 | 1,3 | 1,1 | 0,9 | 0,8 | 0,8 |
4 ml/h | 100 | 2 | 1,7 | 1,4 | 1,3 | 1,1 | 1,0 |
5 ml/h | 125 | 2,5 | 2,1 | 1,8 | 1,6 | 1,4 | 1,3 |
6 ml/h | 150 | 3 | 2,5 | 2,1 | 1,9 | 1,7 | 1,5 |
7 ml/h | 175 | 2,9 | 2,5 | 2,2 | 1,9 | 1,8 | |
8 ml/h | 200 | 2,9 | 2,5 | 2,2 | 2 | ||
10 ml/h | 250 | 3,1 | 2,8 | 2,5 | |||
11 ml/h | 275 | 3,1 | 2,8 | ||||
12 ml/h | 300 | 3 | |||||
Weiterführende Literatur und Links
Interessante Links (frei zugänglich)
Literatur
- DIVI & ADKA. Empfehlungen zu Standardkonzentrationen für kontinuierliche Infusion auf Intensivstationen. DIVI Empfehlung (2023).
- Wilhelm, W. & Sakka, S. G. Praxis der Intensivmedizin, konkret, kompakt, interdisziplinär. (Springer, 2023).
- Fachinformation Ketanest® (2023).
